尋常疣(VERRUCA VULGARIS)
疣是一種皮膚的增生,通常是表面粗糙,中間帶有黑點點的膚色小腫瘤;這樣的增生,是因為被一群統稱為“人類乳突狀病毒”感染所造成的。
目前,有超過七十種以上的人類乳突狀病毒被分離出來。它們在人類的皮膚上各有所好,喜歡長在自己偏好的部位,也常因部位不同而長成不同的模樣。
★病因(CAUSES)
疣通常是透過直接的接觸傳染得來的,偶爾也許可以間接傳染。一旦得到,自己再傳給自己的機會是相當高的。
通常一隻病毒進入我們的皮膚,須要歷經好幾個月不斷的複製才會使我們的表皮增生到肉眼可見的程度。也就是說,當你看到手上長出一個疣時,很可能你在好幾個月前就被傳染了!倒過來說,如果你長了第一顆不管它,很可能好幾個月會冒出第二個或是冒出一堆來!
★症狀(SYMPTOMS)
疣通常是大小如紅豆大,表面粗糙,皮膚顏色的表皮增生。由於它和雞眼實在有點像,一般的民眾都會誤把疣當成雞眼而不與理會,而延誤治療!
臨床上最容易跟疣搞混的是雞眼。究竟它們的不同是什麼呢?
疣
雞眼
成因
「人類乳突狀病毒」感染
長期磨擦
好發部位
手和腳
腳﹝多半因為鞋子不合適而長期走路摩擦得來﹞
好發年齡
小朋友和青少年
中老年人才容易發生,特別是經常穿著高跟鞋的婦女。
外觀
表面粗糙,中間夾雜著許多細小黑點。
通常表面較平滑,且中間只有一個深黃色的部分。
★預防(PREVENTION)
因為疣是透過病毒進入受傷皮膚所傳播,除了應該要避免和患者的患部做直接的接觸,應該要避免任何細微傷口出現的機會。
★治療(TREATMENT)
1.點藥水:小朋友要是得到疣,可以每天在家裏由家長代塗一種低濃度的水楊酸藥水。這是一種無痛苦而且非常方便的治療方法,只可惜效果慢了一點,通常須要持續塗好幾個星期才能得到較理想的治療效果。
2.塗一種含IMIQUIMOD的乳膏:這種乳膏有免疫調節的作用,有些塗水楊酸藥水無效的病人,可以嘗試塗這個藥刺激自己產生抵抗力。
3.泠凍治療:大小孩和大人們適合用液態氮作冷凍治療,平均每一到三個星期做一次。這是一種相當方便的治療方法,做的時候冰冰痛痛的,幾分鐘就過去了;有時候做的地方會起個小水泡,擦個抗生素藥膏,過個幾天水泡乾掉或掉下來就沒事了。只要持續的接受治療,成功率高達70%以上。
4.電燒:在局部麻醉下,醫師會將表皮增生的部分灼燒掉,留下來的傷口約須兩週的時間來癒合。雖然一舉成功的機會很高,但是還是有約莫20%的復發率;這主要還是因為殘存的病毒又再增生的緣故,只是當初燒的時候肉眼沒看見而已。
5.雷射手術:這是透過雷射光束將表皮增生的部分氣化掉的一種治療,通常是採用二氧化碳雷射。留下來的傷口也一樣約須兩週的時間來癒合。雷射治療的一次治癒機會很高,但是還是有可能復發;一般都被用來治療長在指甲旁邊的疣。
6.手術切除:皮膚科醫師向來不推薦手術切除。因為一來會留下疤痕,二來它也不會比前面的方法少一點復發率。所以,一般都是用在前面的方法都試過無效的人上。