圓禿（ALOPECIA AREATA）

圓禿（ALOPECIA AREATA）

圓禿顧名思義，就是圓形禿髮的意思。也就是會有一塊或多塊光溜溜的頭皮。這個病，還有另外一個很有趣的名字，叫做鬼剃頭。因為以前的人一覺醒來發現自己頭光了一塊，很直覺的就把它推給鬼神。事實上，一塊頭皮要光，絕不是一個晚上就掉得完，只是初期不容易發現罷了。

圓禿大概是除了雄性禿之外，最常見的禿髮了。它最常發生在頭皮，但是像眉毛、鬍子和其他地方的體毛都有可能發生；可能是單獨發生，或是和掉頭髮一起出現。

★病因（CAUSES）

目前的研究，還沒有一個確定的答案；可以確定的是，某個因素啟動了我們體內的異常的免疫反應，這個反應進一步的抑制毛囊，使得毛囊變小，毛髮不長。但是這些毛囊並沒有消失，也沒有死亡；只要我們體內的異常的免疫反應一消失，這些地方的毛囊又會生龍活虎，長出健康的頭髮。

那到底有那些因素會啟動我們體內的異常的免疫反應呢？是來自於體內或是體外呢？目前其實還有太多疑點。但是有些是可是確定的：

1.你的身體是健康的：除了極少數的人可能是因為貧血、甲狀腺疾病、白斑等疾病可誘發圓禿，絕大多數的人都是健康的。

2.有些人有遺傳傾向：在三十歲前得圓禿的人，平均每五人就有一人其家人也有圓禿。

3.有些人和壓力有關：包括身體上和心理上的壓力；自己知道或潛在的壓力。比方說曾經有一名小留學生，隻身在美國時就圓禿，回國度暑假就好了；可是再去上學又禿了。

★症狀（SYMPTOMS）

典型的圓禿會以一塊或多塊光溜溜的頭皮來表現。

嚴重者甚至會整個頭皮的頭髮都掉光，或是合併眉毛的掉落。

★治療（TREATMENT）

在討論治療圓禿的方法前，有一個觀念是必須要澄清的：目前的治療方法，都只是為了刺激毛囊再長出頭髮來，而無法讓圓禿的病程提前消失；換句話說，如果治療有效，也必須持續接受治療，直到圓禿自己的活性消失為止。

基本上，根據掉髮的多寡，可以簡單的分為下列兩大類治療：您適合什麼樣的治療，可以和你的皮膚科醫師討論！

一、少於百分之五十的頭髮掉落：

1.注射類固醇：這是最常見的治療。皮膚科醫師會將適量的類固醇注射在你的禿髮處及其四周，一般來說，每個月應注射一次。倘若有效，你會在約莫四周內看到新的頭髮長出來。但是，這樣的治療本身並不能阻止新的圓禿產生。

2.塗抹minoxidil：每天塗抹二次5%的minoxidil藥水可以讓圓禿處再長出頭髮來。2%的minoxidil藥水證明在圓禿沒啥作用。如果圓禿處已經完全長好，該處就可以停止使用。頭髮、眉毛和鬍子處的圓禿都有效喔！可以配合塗抹類固醇。

3.塗抹anthralinanthralin: 因具刺激性，一般一天只須塗抹一次，而且應該在頭皮停留30至60分鐘就應洗掉。一般連續使用8到12個禮拜後就可以看到新的頭髮長出來。

二、大於百分之五十的頭髮掉落：

1.塗抹minoxidil：每天塗抹二次5%的minoxidil藥水可以讓圓禿處再長出頭髮來。

2.局部免疫療法：透過塗抹一些化學藥劑，像是DNCB(dinitrochlorbenzene)，產生局部的過敏反應‧大約有40%或患者在接受六個月的連續治療後會長出頭髮來；一旦長出來，必須繼續接受治療，直到疾病的活性消失為止‧國內目前做的人不多，醫學中心的皮膚科才有。

3. 戴假髮：疾病還沒消失前，可穿戴合適大方的假髮來減輕自己的社交壓力。